有了一次感染后往往会反复感染建议第一次感染

 特色技术     |      2019-06-12 14:59
  “临床中,我们遇到很多家长,觉得孩子太小,不舍得让他做手术。认为只要把感染控制住了就好了。实际上,这是治标不治本的。”
 
  周主任解释,孩子之所以会发生耳前瘘管的感染,是因为具备了一些先天不足。比如耳道容易梗阻不通畅,或者瘘管内分泌旺盛,或者是抵抗力差。只要这些先天不足的因素没有改变,后面就会引起反复感染。
 
  “一旦发炎感染,孩子每天都要到医院来换药,一般要连续用药2个星期,有些严重一点的甚至要一个月。而且对孩子来说,换药的时候其实蛮痛的。最重要的是,就算这次感染控制住了,后面还是很容易发生再次感染,反反复复。而且每次复发,创面会逐渐增大,后期再做手术也更加困难,还会留下大的疤痕,影响美观。如果缝合不了,可能还需要皮瓣移植。”
 
  周主任说,“临床上,我们往往建议,只要孩子的耳前瘘管发生了一次感染,在感染控制好以后,家长应该及时带着孩子到耳鼻喉科门诊咨询,该做手术的不要拖。”
 
  做这个手术并不复杂,主要是沿着瘘口,将整个瘘管以及周围囊袋、粘连软骨等切除干净,手术时间一般30分钟到一小时,有个别比较复杂的情况,相对耗时会久一点。
 
  有如果孩子有耳前瘘管,是不是不能游泳?包括洗头、洗澡都要非常注意?
 
  周主任说,有瘘管的孩子,发生感染的毕竟是少数。只要没有发生感染,游泳、洗澡都是不影响的。但是一旦发生过感染,那么今后发生反复感染的几率很大,还是建议感染部位尽量少碰水,保持耳部干燥,减少复发几率。
 
  “有些小朋友的瘘管内分泌物多,会有白的分泌物跑出来,这时候往往忍不住用手挤。其实我们建议用棉签蘸碘酒进行消毒清理,千万不要用手挤。更不能因为好奇,将异物塞到瘘管里,这样会增加感染几率。”
 
  在门诊中,周主任曾遇到过用细针头、牙签等,塞入耳前瘘管的孩子。网上还有网友说,小时候经常用大头针的帽子那头进去,出来就有难闻的分泌物,结果后来发炎了。更有甚者,说小的时候调皮还曾把一整根自动铅笔芯塞进去过。
 
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