颅内胆脂瘤常见症状和治疗方法

 特色技术     |      2019-07-01 14:14
  颅内胆脂瘤是起源于异位胚胎残余组织的先天性良性肿瘤,也称表皮样囊肿、上皮样囊肿或珍珠瘤,可为多发,无明显性别差异,高峰年龄均在40岁。颅内胆脂瘤大约占颅内肿瘤的0.5-1.8%,好发于桥小脑角区、鞍上池、脑室系统及中颅窝,前颅窝较少见,通常沿蛛网膜下腔裂隙呈匍匐式钻孔生长,可包绕血管,部分病例侵犯脑实质。
 
  临床表现
 
  1.脑实质内胆脂瘤:大脑半球肿瘤常有癫痫发作,精神症状,以及轻偏瘫,小脑肿瘤多出现眼震、共济失调等。
 
  2.脑室胆脂瘤:阻塞脑脊液循环引起颅内压增高症状。
 
  3.颅骨胆脂瘤:常偶然发现颅骨表现隆起多年,触之橡胶感,无压痛。
 
  4.小脑桥脑角胆脂瘤:常以三叉神经痛起病(70%),往往有患侧耳鸣、耳聋、晚期出现小脑桥脑角综合症,表现为面部感觉减退,面肌力弱,听力下降,共济失调等。
 
  5.鞍区胆脂瘤:常以视力减退,视野缺损为早期的主要临床表现,少数患者可有内分泌障碍,表现为性功能减退,多饮、多尿等垂体功能不足及下丘脑损害症。
 
  肿瘤起源于胚胎,但一般多在成人后出现临床症状,而且一旦发现,肿瘤往往较大,因此确诊后一定要尽早手术。目前,临床上对于颅内胆脂瘤的治疗以手术切除为主,且手术相对成熟,医生可以尽可能全部切除肿瘤的囊壁并避免血管和神经损伤,手术治疗效果也相对较好!
 
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