颅内胆脂瘤的治疗方法

 特色技术     |      2019-07-01 14:16
  多的部位的胆脂瘤达到组织病理上的全切都是比较困难的,往往有少量包膜残留,有时候术后磁共振会显示有增强的信号存在。
 
  肿瘤的囊壁为生发组织,应对无粘连的囊壁尽可能广泛切除,为防止肿瘤细胞随脑脊液的扩散,可采取术中肿瘤周围棉条覆盖保护的方式。在仔细清除囊肿内容物后,注意反复冲洗术区,防止术后的无菌性脑膜炎。
 
  对于颅骨板障内胆脂瘤,其恶变率仅有少数报导,往往针对较大、生长较快或有压痛的胆脂瘤采取切除。
 
  表皮样囊肿术后并发症的预防和处理是降低本病死亡率和致残率的关键:
 
  常见术后并发症包括:
  1.慢性肉芽肿性蛛网膜炎:由于囊内容物反复排入蛛网膜下腔,刺激蛛网膜形成慢性肉芽肿,可给予大剂量激素及对症治疗。
 
  2.继发性神经功能障碍:囊内容物外溢,引起脑神经周围纤维化,经压迫导致神经功能障碍。
 
  3.恶性变:较为少见,成为鳞状上皮癌,多次手术反复复发可发生癌变,尤其是脑桥小脑角表皮样囊肿。当手术切除表皮样囊肿后,没有达到预期的目的或者病情迅速恶化者,应考虑恶性变。其可随脑脊液广泛播种性转移。
 
 
  4无菌性脑膜炎和脑室炎:最常见,系瘤内容物进入蛛网膜下腔或脑室内刺激脑组织引起,发生率为10-40%,多数病人在术后1-2周内发生。早期手术和显微手术行肿瘤全切是预防本并发症的根本措施,一旦发生可采用大剂量激素及抗生素,可腰穿放液或腰穿置管行脑脊液持续引流。多数经上述治疗后1-4周内恢复正常。
 
  5.脑积水:主要因反复脑膜炎或脑室炎所致,可采取对症治疗,炎症控制后可考虑行分流术。
 
  六盘水阳耳鼻喉医院专治耳鼻喉科的疾病,如若发现自己或身边的人患有耳鼻喉科疾病请尽快去相关医院进行有效的治疗,以免耽误了最佳的治疗时间。
 
  贵阳铭仁耳鼻喉医院提醒您:贵阳铭仁耳鼻喉医院,是一所国家二级耳鼻喉专科医院,目前正在升级为三级专科医院),贵州省异地医保定点、市医保定点医院、也是贵州省最大的耳鼻喉专科医院。常年邀请国内外耳鼻喉科泰斗前来交流会诊;贵阳铭仁耳鼻喉医院响应国家政策,积极开展"实名预约挂号服务"如果您患有耳鼻喉疾病,不妨点击专家在线咨询。
 
  如有疑问或耳鼻喉科疾病问题,欢迎致电免费健康热线:0851-86506070,贵阳铭仁耳鼻喉医院竭诚为您服务!

免费咨询窗口:http://www.gyebhyy.com